【深度解析】甲狀腺自身抗體的臨床應用與檢測意義
發布日期:
2024-05-07
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【深度解析】甲狀腺自身抗體的臨床應用與檢測意義

甲狀腺

甲狀腺自身抗體是機體內產生的針對甲狀腺自身組織、細胞或細胞成分的抗體(免疫球蛋白),對于自身免疫性甲狀腺疾病的發生、發展以及疾病的檢測診斷具有重要作用。臨床上常用的甲狀腺自身抗體一般是指甲狀腺過氧化物酶抗體(TPO-Ab)、甲狀腺球蛋白抗體(TG-Ab) 及促甲狀腺素受體抗體(TR-Ab)。





什么是TPO-Ab、TG-Ab、TR-Ab


甲狀腺過氧化物酶(TPO)是由甲狀腺細胞表達的膜聯血糖蛋白。它能夠催化甲狀腺球蛋白中酪氨酸殘基上碘化物的氧化,以此形成T3和T4 。當甲狀腺發生病變或是濾泡細胞結構受到破壞時,TPO就會溢到外周血液,作為一種自身免疫性抗原刺激機體產生 TPOAb。


甲狀腺球蛋白(Tg)是一種由甲狀腺上皮細胞合成和分泌的水溶性糖蛋白,它是甲狀腺濾泡膠質的主要成分,在血清中含量不高,其主要功能是儲存和合成甲狀腺激素。在甲狀腺病理狀態下Tg分泌或溢漏到血液中誘發機體產生 TgAb。


促甲狀腺素受體抗體(TR-Ab)是針對甲狀腺細胞表面TSH受體的抗體,一般分為甲狀腺刺激性抗體(TS-Ab)和甲狀腺抑制性抗體(TB-Ab)2種亞型,TS-Ab與自身免疫性甲狀腺機能亢進(即Graves?。┑陌l病有關,TB-Ab與自身免疫性甲狀腺機能減退(主要指橋本氏?。┑陌l病有關。


甲狀腺自身抗體臨床檢測意義


1. TPO-Ab、Tg-Ab 是診斷自身免疫性甲狀腺疾?。ˋITD)的主要依據。


橋本氏甲狀腺炎:TPO-Ab和TG-Ab檢測結果顯著升高。

Graves病甲亢:TPO-Ab、TG-Ab輕度升高,或者 TPO-Ab升高而TG-Ab正常。

甲減:TPO-Ab、TG-Ab 升高,患者有發生甲狀腺功能減退的風險。

產后甲狀腺炎與嬰幼兒甲減:若孕婦TPO-Ab 、TG-Ab持續陽性,發生產后甲狀腺炎及嬰幼兒甲減的風險較高。


一般認為,TPO-Ab的敏感性和特異性要優于TG-Ab,為提高陽性檢出率,臨床上通常采取兩種抗體聯合檢測。

2. TR-Ab可作為診斷Graves病的重要依據


3. TR-Ab可用于判斷抗甲狀腺藥物的療效和甲亢復發風險


丹大生物甲狀腺自身抗體解決方案


丹大生物現已推出Anti-TG檢測試劑盒(化學發光免疫分析法)及Anti-TPO檢測試劑盒(化學發光免疫分析法),可用于自身免疫性甲狀腺疾病的檢測診斷。


【深度解析】甲狀腺自身抗體的臨床應用與檢測意義


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