免疫抑制劑環孢素(cyclosporin，CsA) 是一種真菌源性、含11 個氨基酸的多肽類物質，其通過抑制神經鈣蛋白，抑制T 細胞增長與分化，達到免疫抑制作用。因個體差異大，治療窗范圍窄，低于有效濃度易引起排斥反應或誘發自身免疫性疾病，高于有效濃度則易引起感染或肝、腎及中樞神經系統損害。在臨床治療中，通過測定血液中CsA藥物濃度，用以評價療效，避免和減少藥品不良反應，實現給藥方案個體化和臨床精準用藥。
環孢素選擇性地作用于T淋巴細胞活化初期，而不影響骨髓的正常造血功能，對B細胞、粒細胞及巨噬細胞的影響小。主要靶細胞是輔助性T細胞（Th），抑制輔助性T細胞IL-1和IL-2受體的表達，減少IL-2的合成和分泌，并可減少其他淋巴因子的生成和釋放，從而降低Th細胞功能。其機制主要是環孢素能進入淋巴細胞，和環孢素受體結合形成復合物，抑制鈣調磷酸酶，阻止細胞漿T細胞激活核因子的去磷酸化，妨礙信息核轉導，而抑制T細胞的活化及IL-2、IL-3、IL-4、TNF-α、IFN-γ等細胞因子的基因表達。此外，環孢素還增加T細胞中轉化生長因子β（TGF-β）的表達，亦與其免疫抑制作用有關。
1.器官移植：肝，腎，心，骨髓等移植術后的排斥反應；
2.自身免疫性疾?。合到y性紅斑狼瘡，特應性皮炎，腎病綜合征；
3.血液系統疾?。涸偕系K性貧血（AA）、血小板減少性紫癜等（ITP）。
《2009版改善全球腎病預后組織（KDIGO）腎移植受者管理指南；
《中國腎移植受者免疫抑制治療指南》（2016版）。
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1.建議在腎移植術前或術中即開始使用環孢霉素，不需要等到移植腎恢復功能以后才使用 | |
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1.采血方式：EDTA抗凝管，外周靜脈血2ml及以上；
2.監測時間：用藥后12小時（谷濃度C0），用藥后2小時（峰濃度C2）；
3. 監測頻率：根據臨床需求定期監測，特殊情況如劑量調整，出現毒副作用也應監測。
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