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不受溫度和儲存時(shí)間干擾

CK-MB質(zhì)量檢測是建立在單克隆抗體直接識別CK-MB的基礎上，抗體特異性決定其不受CK-BB和巨CK干擾，因此解決了CK倒置的問(wèn)題；且紅細胞內的腺甘酸激酶不參與反應，因此輕度溶血不會(huì )干擾檢測結果。

CK-MB質(zhì)量法診斷AMI組及肺部感染心肌缺血組的陽(yáng)性預測值分別為46.424%、42,86%，陰性預測值為93.33%、70.00%，而CK-MB活性法陽(yáng)性預測值僅為35.71%和21.43%，陰性預測值為90.00%、60.00%，且質(zhì)量法檢測的靈敏度、特異性均優(yōu)于活性法。詳情見(jiàn)下表：

CK-MB質(zhì)量和活性檢測在兩組缺血性心臟疾病中的診斷價(jià)值

研究方法：

選用自2010 年 12 月—2012 年 2 月于安陽(yáng)市人民醫院就診的 2 100 例患者作為研究對象，運用免疫抑制法和速率法分別測定磷酸激酶同工酶（CK-MB）和磷酸激酶(CK)活性。計算其比值(CK-MB/CK)與疾病譜的關(guān)系和分析 CK-MB 活性出現假性升高的影響因素。

CK-MB?活性測定假性升高現象的影響因素分析：

①心血管疾病、腫瘤、免疫炎癥性疾病等器質(zhì)性病變患者體內存在CK-BB?影響，對于某些?CK-BB?影響小的病人?CK-MB?活性檢測時(shí)可以忽略?CK-BB?的含量，再進(jìn)行?M?亞基抑制，可能不會(huì )出現?CK-MB?活性假性增高現象，但是一些腫瘤、炎癥疾病或心血管病患損傷體內CK-BB?含量增高，會(huì )影響到免疫抑制法測定?CK-MB?活性。

②患者體內存在巨CK?的影響，巨CK包括巨?CK-1?和巨?CK-2，巨CK-1?是一種大分子復合物，主要由?CK?同工酶與自身免疫球蛋白（IgA?或?IgG）形成，在中老年婦女體內比較多見(jiàn)，巨?CK-2?是線(xiàn)粒體?CK（CK-MT）相互聚合形成的大分子寡聚體聚合物。當線(xiàn)粒體崩解時(shí)CK-2?進(jìn)入血液中，?CK-MT?與?CK-M?亞基不同，不能被抗?M?所抑制。巨CK?含量增多存在某些患者體內，都會(huì )影響?CK-MB?測定活性。

③患者體內存在免疫球蛋白或腫瘤細胞分泌蛋白，會(huì )對免疫抑制法測量結果產(chǎn)生影響，尤其是在腫瘤疾病患者身上很常見(jiàn)，該研究得出?CK-MB/CK?增高程度與性別、年齡之間存在直線(xiàn)相關(guān)關(guān)系（r=-0.307，-0.329、P=0.002,0.001<0.05），年齡越大，CK-MB/CK?增高程度也越大，這可能與患者年齡增長(cháng)，免疫力和新陳代謝降低，心血管疾病、腫瘤、免疫炎癥性疾病等患病率也會(huì )增高有關(guān)，CK-MB/CK增高程度也越大，男性患者也增多，可能與男性患者吸煙、飲酒等不良習慣引起疾病有關(guān)。