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發(fā)布日期:
2023-09-07
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性激素檢測重要性
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下丘腦-垂體-卵巢軸主要生理功能是控制女性發(fā)育、正常月經(jīng)和性功能,而這種性功能調節是通過(guò)神經(jīng)調節和激素反饋調完成的。臨床上常用測定性激素水平來(lái)了解女性?xún)确置诠δ芎驮\斷內分泌失調相關(guān)的疾病。因此,性激素檢測結果對臨床決策十分重要,且廣泛應用于婦產(chǎn)科、內分泌科和輔助生殖領(lǐng)域。目前臨床開(kāi)展性激素檢測項目,主要包括促卵泡生成激素(FSH)、雌二醇(E2)、睪酮(Tes)、孕酮(Prog)、泌乳素(PRL)、促黃體生成素(LH)、β-絨毛膜促性腺激素(β-HCG)等。



建議檢測人群
1.月經(jīng)周期紊亂、閉經(jīng)、異常子宮出血
2.絕經(jīng)前后(潮紅、盜汗,睡眠障礙,情緒異常,老年性陰道炎,骨質(zhì)疏松等)?
3.助孕-評估卵巢儲備功能
4.判斷排卵
5.可疑性發(fā)育異常,協(xié)助診斷腎上腺皮質(zhì)增長(cháng)等疾病
6.婦科相關(guān)腫瘤,尤其懷疑有內分泌功能的腫瘤


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相關(guān)指南/共識推薦


01
《不明原因不孕癥診斷與治療中國專(zhuān)家共 識》2019年

評估排卵及卵巢儲備功能的方法

推薦意見(jiàn)4:(1)B超監測卵泡發(fā)育(證據等級1A);

(2)黃體中期外周血孕酮測定(≥3ng/ml)(證據等級1B);

(3)尿LH監測(證據等級2C);月經(jīng)規則的女性,有排卵的可能性大(證據等級2B);

(4)推薦年齡≥35歲的女性,可盡早進(jìn)行卵巢儲備功能的評估:包括年齡、基礎性激素等。

02
《性發(fā)育異常分類(lèi)與診斷流程專(zhuān)家共識》 2022年

性發(fā)育異?;颊咄ǔ6夹枰獧z測生殖激素六項,包括黃體生成素(LH)、卵泡刺激素(FSH)、泌乳素(PRL)、雌二醇(E2)、孕酮(Prog)、睪酮(Tes)。

03
《早期妊娠終止后停經(jīng)診療流程的專(zhuān)家共 識》2020年

相關(guān)輔助檢查

結合病史、體格檢查,對終止妊娠后停經(jīng)的病因有初步了解后,通過(guò)有選擇的 輔助檢查幫助明確診斷。

①妊娠試驗:血β-HCG檢測可幫助判斷流產(chǎn)后停經(jīng)是否與再次妊娠、妊娠物殘留、滋養細胞疾病等妊娠相關(guān)的因素有關(guān)。

②激素水平測定:雌二醇(E2)、孕 酮(Prog)、FSH、LH、催乳素(PRL)和促甲狀腺激素(TSH)的測定。







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