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肌酸激酶(CK)是人體血液中重要的診斷酶類(lèi)檢測指標之一,?廣泛分布于骨骼肌、心肌、胃腸、腦組織等。CK為二聚體結構,包括M和B兩種亞基,因此有CK-MM、CK-MB、CK-BB三種同工酶。
肌酸激酶同工酶MB(CK-MB)是心肌組織損傷的敏感且特異的標志物,CK-MB在發(fā)病后4-6小時(shí)上升,3-4天內恢復正常,對判斷心肌梗死有較高的特異性。其濃度可大致判斷梗死范圍;可判斷心肌損傷的時(shí)間和診斷早期再梗死。
心肌梗死的診斷
心肌再梗死的檢測
再灌注的非侵入性評估
ACS的預后評估
主要內容:若不能檢測cTnI/T,應用CK-MB質(zhì)量檢測來(lái)替代,CK-MB質(zhì)量檢測可評價(jià)溶栓治療效果以及在A(yíng)MI早期cTn(hs-cTn)水平增高階段評價(jià)有無(wú)再梗死或梗死病灶擴大
在cTn測定不能實(shí)現的情況下,CK-MB質(zhì)量測定可作為替代方法。
CK-MB質(zhì)量測定具有更優(yōu)的分析和診斷效用,明顯優(yōu)于活性測定。
在沒(méi)有cTn檢測情況下,最好的替代是CK-MB質(zhì)量測定。
在沒(méi)有條件使用cTn時(shí),可以采用CK-MB(建議用CK-MB質(zhì)量法)或總CK的檢測方法。
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