據統計資料顯示，在中國180萬(wàn)聾啞兒童中，60%是由抗生素所致！每年約有8萬(wàn)人死于濫用抗生素，在中國每年5000萬(wàn)住院病人約有250萬(wàn)人是因為抗生素藥物不良反應入院！抗生素濫用帶來(lái)的可能是無(wú)法挽回的“災難”！

而反觀(guān)臨床抗感染治療，部門(mén)臨床醫生在遇到抗感染治療效果不佳的危重病人，有時(shí)會(huì )顯得束手無(wú)策，到底是抗菌藥物選錯了？還是藥物劑量不足，亦或是給藥方式不正確，太多的影響因素互相干擾，除了藥敏培養試驗，還有什么技術(shù)方法能夠幫助臨床醫生優(yōu)化抗感染的方案呢？大量臨床研究數據表明：早期診斷加后期精準治療是避免抗生素濫用的有效方式。

提到感染三大常規，大家一定想到的是PCT+IL-6+CRP，PCT作為較早進(jìn)入市場(chǎng)的感染標志物，已逐漸被大家所熟知。而近年來(lái)，隨著(zhù)感染類(lèi)疾病的高發(fā)，IL-6在臨床的應用也越來(lái)越受到關(guān)注。國家衛計委（國衛辦醫函［2015］252號）《醫院感染管理質(zhì)量控制指標》和《重癥醫學(xué)專(zhuān)業(yè)醫療質(zhì)量控制指標》規定，抗菌藥物治療前應進(jìn)行病原學(xué)標本的檢測，規定微生物培養、降鈣素原和白介素6等屬于病原學(xué)檢驗標本，而常使用的CRP并沒(méi)有納入。

IL-6是一種多功能細胞因子，既可作為促炎性細胞因子，又可作為抗炎性肌因子是細胞因子網(wǎng)絡(luò )中的重要成員。當發(fā)生感染和炎癥時(shí)，炎癥反應發(fā)生后，IL-6率先生成，且在高水平保持較長(cháng)時(shí)間。IL-6是急性感染早期診斷的靈敏指標，尤其可作為對患者感染早期的鑒別診斷指標，并對制定治療方案和改善預后具有重要的參考意義，輔助疾病精準診斷。

精準診療是我國未來(lái)醫療發(fā)展方向，而個(gè)體化用藥可提高用藥安全性及有效性，是精準診療重要的體現形式之一。當前，治療藥物監測（TDM）已成為臨床實(shí)現給藥方案個(gè)性化的核心支撐點(diǎn)。

目前，TDM實(shí)際應用較廣泛的抗菌藥物為糖肽類(lèi)及三唑類(lèi)抗生素。糖肽類(lèi)抗生素以萬(wàn)古霉素為代表。萬(wàn)古霉素對腎臟有明顯毒性。當與耳腎毒性藥物如氨基糖苷類(lèi)合用時(shí)、腎功能減退者用藥時(shí)、長(cháng)期使用時(shí)、萬(wàn)古霉素藥物代謝性質(zhì)特殊患者用藥時(shí)，需進(jìn)行TDM?？拐婢嶵DM主要為三唑類(lèi)藥物，包括伏立康唑、伊曲康唑等。此類(lèi)藥物治療窗較窄，個(gè)體差異大，且研究提示血藥濃度與療效和毒性均有相關(guān)性。此外，三唑類(lèi)藥物在體內呈非線(xiàn)性藥動(dòng)學(xué)過(guò)程?；颊咴陂L(cháng)期或大劑量使用此藥時(shí)，可能產(chǎn)生藥物蓄積而引起毒副作用。通過(guò)TDM即可監測可能發(fā)生的反應，從而及時(shí)作出臨床對策。而噁唑烷酮類(lèi)抗菌藥物TDM主要代表為利奈唑胺，利奈唑胺對大多數革蘭氏陽(yáng)性菌包括多重耐藥的腸球菌屬、葡萄球菌屬和肺炎鏈球菌等具有很好的抗菌作用，是治療革蘭氏陽(yáng)性菌感染的糖肽類(lèi)多重耐藥的最后防線(xiàn)。

在臨床治療中，對于MIC（最小抑菌濃度）較高的細菌感染，需要更高的藥物濃度才能達到PK/PD（藥代動(dòng)力學(xué)/藥效動(dòng)力學(xué)）的目標值，但濃度過(guò)高引發(fā)不良反應，如血小板減少等。對于較長(cháng)療程的患者，利奈唑胺呈現蓄積效應，在隨訪(fǎng)中藥物濃度逐漸升高，因此對于長(cháng)療程患者建議定期進(jìn)行TDM有利于預防不良反應的發(fā)生。

當前，萬(wàn)古霉素、伏立康唑、利奈唑胺等抗生素TDM在臨床精準治療的重要性已成為共識，臨床開(kāi)展抗生素TDM的需求日益增加。

隨著(zhù)疫情防控進(jìn)入常態(tài)化，感染疾病領(lǐng)域的發(fā)展成為國家和公眾關(guān)注的重點(diǎn)，該賽道也必將充滿(mǎn)更多機遇。

丹大生物采用堿性磷酸酶標記化學(xué)發(fā)光技術(shù)，創(chuàng )新性的將常規感染檢測項目與抗生素藥物濃度監測項目融合，形成了從感染診斷到精準治療獨家解決方案。丹大生物個(gè)體化抗感染診療方案：感染/炎癥診斷（IL-6、IL-1β、IL-2受體、IL-8、IL-10、TNF-α）+抗感染精準治療（萬(wàn)古霉素、伏立康唑、利奈唑胺、替考拉寧、美羅培南），雙劍合璧，助力抗生素合理精準用藥，減少抗生素濫用。同時(shí)，丹大生物化學(xué)發(fā)光解決方案實(shí)現了樣本進(jìn)結果出的全自動(dòng)高速檢測，擁有無(wú)人值守、全程質(zhì)控，結果穩定可靠等優(yōu)勢。切實(shí)為臨床個(gè)體化精準診療、完善的專(zhuān)業(yè)檢測服務(wù)，守護患者生命健康。