治療藥物監測（TDM）是通過(guò)監測人體樣本中（主要是血液）藥物或其代謝物的濃度，將監測結果與藥效學(xué)和藥代動(dòng)力學(xué)理論結合，從而優(yōu)化出患者的最佳給藥方案。

丙戊酸在臨床抗癲癇治療時(shí)，多聯(lián)合卡馬西平、苯妥英鈉及苯巴比妥等藥物，此類(lèi)藥為肝藥酶誘導劑，可加速丙戊酸經(jīng)肝代謝，縮短代謝半衰期，降低血藥濃度。因此，密切監測血藥濃度，可有效指導丙戊酸聯(lián)合用藥。

丙戊酸有多種劑型的制劑，如普通片劑、緩釋片和糖漿等。不同的丙戊酸制劑的血藥濃度存在一定的差異，治療藥物監測可有效輔助臨床患者對于丙戊酸劑型選擇。

對長(cháng)期服藥治療的患者應定期進(jìn)行血藥濃度監測，考察患者服藥依從性，避免因臨床療效不佳而盲目增加服藥劑量或改變治療方案的情況發(fā)生，提高癲癇患者的治療成功率。

丙戊酸臨床最常見(jiàn)的不良反應有神經(jīng)系統反應（嗜睡、頭暈、煩躁）、消化系統反應（惡心、嘔吐）、血液系統反應（貧血、白細胞減少）、皮膚及皮下組織（皮疹、脫發(fā)）以及其他反應（體質(zhì)量增加、肝功能損害）等。

有研究表明，丙戊酸血藥濃度與藥物不良反應（ADR）發(fā)生率呈正相關(guān)。有文獻報道，丙戊酸血藥濃度在小于50μg/mL、50～100μg/mL和大于100μg/mL時(shí)，ADR發(fā)生率分別為11.11%、19.77%和60.00%，監測治療藥物濃度可有效降低丙戊酸藥物不良反應。